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À terme bébé ne veut pas sortir. Y a t il des moyens " naturels " pour déclencher l’accouchement ?

Il n’ y a pas de moyens autres que les médicaments pour déclencher un accouchement. Le moyen naturel est de laisser faire la nature, si cela ne porte pas de préjudice à la santé de l’ enfant.
Parfois un accouchement tardif n’ est que la traduction d’ une erreur de date ou d’ évaluation.
Dans d’ autres cas, l’ accouchement est vraiment tardif, diagnostic basé sur plusieurs critères et l’ accouchement doit être provoqué avec des médicaments.

Des interventions peuvent être faites pour provoquer l’accouchement. Ces méthodes peuvent utiliser ou non des médicaments pour induire ou accélérer le travail. Elles sont généralement pratiquées lorsque la santé de la mère ou de l’enfant est en jeu ou lorsque la date prévue pour la naissance est largement dépassée. Un moniteur cardiaque fœtal est souvent utilisé durant le travail provoqué pour s'assurer que tout est en ordre.

Méthodes utilisées

Rupture artificielle des membranes
La rupture artificielle des membranes signifie que le médecin brise le sac de liquide amniotique avec un long crochet en plastique appelé crochet. On a recours à cette méthode qui n’est pas douloureuse quand le travail est déjà amorcé, mais que la poche des eaux est encore intacte. Sa rupture accélère habituellement le travail.

* Inconvénients : infection utérine possible, augmentation de la douleur lors des contractions, perturbation possible de la circulation sanguine à la tête de bébé, le cordon pourrait passer avant la tête de bébé.

Gel
Le gel qui contient de la prostine (prostaglandine), une hormone, est appliqué pour ramollir et mûrir le col de l'utérus. C'est une façon douce de provoquer le travail qui agit entre 3 et 5 heures.

* Nom commercial : Prépidil
* Inconvénients : Hémorragie post-partum, utérus fatigué par des contractions artificielles

Induction d'ocytocine


L’autre hormone couramment utilisée est l'ocytocine qui est une hormone déjà produite par le corps lors de l’accouchement. En augmentant artificiellement la présence de cette hormone, le corps réagit comme si c’était lui qui l’avait produite et il enclenche le processus. Elle peut aussi être utilisée pour stimuler le travail naturel qu’on juge trop lent. On l'administre par intraveineuse.

* Nom commercial : Pitocin
* Inconvénients : peut provoquer d'intenses contractions et produit habituellement une naissance rapide.

L’acupuncture, les massages, l’homéopathie, la stimulation des seins et même les relations sexuelles sont aussi des manières douces d’induire le travail.

Risques
Une importante étude canadienne menée entre autres à l’Université McGill a révélé que le travail stimulé médicalement augmentait les risques d'embolie amniotique. L'embolie amniotique (EA) est une complication rare, mais grave.

Plusieurs autres facteurs ont aussi été associés à des taux plus élevés d'embolie amniotique, y compris la grossesse multiple, l'âge de la mère (35 ans ou plus…

Autisme?
L’hypothèse d’un lien entre le Pitocin et l’autisme avait attiré l’attention des médias à la suite de la publication, en 1998.

La Fédération québécoise de l’Autisme et des autres troubles envahissants du développement (FQATED) rapporte sur son site Internet les résultats d’une nouvelle étude qui n’a observé aucune différence chez les enfants nés d’accouchements provoqués au Pitocin et du groupe de contrôle, non seulement au niveau de l’autisme, mais au niveau général de QI des enfants. Ils rejettent ainsi l’hypothèse d’une association entre une exposition exogène à l’ocytocine et le développement de l’autisme.

Sources: Femmesensanté.ca, FQATED, Santé Canada
SC, mai 2007

Voir d'autres documents santé sur mon nouveau site à " santé, santé au quotidien; accouchement tardif "

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